Определение репродуктивного потенциала
Традиционно при планировании беременности больше внимания уделяется здоровью женщины, тогда как успешное зачатие практически в равной степени зависит от
обоих партнеров. Обычно не учитывается то, что даже изначально способная к оплодотворению сперма является прекрасной средой для развития болезнетворных микроорганизмов, вследствие которого репродуктивный потенциал мужчины может в значительной мере снизиться или вовсе сойти на нет. Медицинские факторы, способные оказать негативное влияние на фертильность мужчины, определяют успешность зачатия на 25-30%, соответственно, если пара планирует беременность, мужчине необходимо пройти обследования у андролога и уролога для определения наличия венерических заболеваний, хронического или острого простатита, а также оценки спермограммы. Снижение репродуктивного потенциала мужчины могут вызвать такие венерические заболевания как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, трихомоноз. Если пара планирует беременность, мужчине необходимо сделать анализ на наличие этих заболеваний, а также следующих болезнетворных организмов и вирусов: гонококков, вируса простого герпеса, папилломавирусы человека, гарднереллы, цитомегаловируса, стрептококков группы Б. В случае, если зачатие не происходит в течении длительного периода времени, стоит провести спермограмму, анализ физических и химических свойств спермы, а также количество и подвижности сперматозоидов в ней. В спермограмме оценивается количество эякулята, его цвет и уровень кислотности. В норме сперма должна выделяться в объеме не менее двух миллилитров за один раз, её цвет должен быть серовато-белым. Если эякулят имеет красноватый оттенок, это свидетельствует о наличии в нем крови. В случае, если сперма прозрачная, в ней содержится малое количество сперматозоидов. Повышенный или пониженный уровень кислотности эякулята свидетельствуют о воспалительных процессах в мочеполовой системе, либо о нарушениях в работе семенников или простаты. Так же оценивается время разжижения спермы. Если эякулят имеет недостаточную вязкость — то период его разжижения составит менее получаса, что будет свидетельствовать о недостаточных энергетических запасах спермы. В таком случае сперматозоидам может просто не хватить времени и энергии на то, чтобы добраться до яйцеклетки. Большое значение имеет концентрация сперматозоидов в эякуляте. В норме на один миллилитр приходится от 20 до 120 миллионов шт. Если концентрация значительно ниже или выше нормы, это снижает вероятность зачатия. Кроме этого при проведении спермограммы оценивается подвижность сперматозоидов, а так же процент патологических форм в эякуляте. Оптимальным считается 60-70-процентное содержание активноподвижных сперматозоидов, и присутствие в сперме патологических форм в объеме, составляющем не более половины от общего числа сперматозоидов. В эякуляте здорового мужчины отсутствует спермагглютинация, то есть склеивание сперматозоидов между собой. На данный момент проведение спермограммы является одним из наиболее достоверных способов определения репродуктивного потенциала мужчины.
Источник: http://planiruem.ru/