Ожидание ребенка — 280 дней самого счастливого и самого тревожного периода в вашей жизни: как пройдет беременность, развивается ли нормально малыш в мамином животике, как пройдут роды и что делать дальше?

Как известно, во время беременности будущая мама должна особенно следить за питанием и образом жизни. Кроме того, нужно внимательно следить за своим состоянием, прислушиваться к своему организму, который при необходимости обязательно подскажет и даст сигнал. Все это поможет родиться малышу крепким и здоровым, при условии, что его мама в ожидании счастливого момента регулярно посещает врача.

 

Во время беременности будущей мамочке придется неоднократно сдавать различные анализы. Мы подробно расскажем о том, какие обследования и анализы необходимо пройти женщине в ожидании ребенка.

Итак…

 

Первый визит к врачу акушеру-гинекологу будущая мать должна сделать не позднее 11-й недели беременности.

В соответствии с последними изменениями в законе(от 15.07.2011 № 417 «Про организацию амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине»), она также может наблюдаться у врача общей практики/семейной медицины (терапевта), но в случае осложнений немедленно передается под наблюдение врача акушера-гинеколога. При этом обязательно посетить врача акушера-гинеколога на 19-20 и 30 неделях.

 

6-11 недель

*Постановка на учет беременной

-Сбор анамнеза;

Сбор специального гинекологического анамнеза включает в себя выяснение довольно широкого круга факторов, связанных с состоянием половой и репродуктивной системы женщины. В частности, особое внимание уделяется характеру менструальной, половой, детородной и секреторной функций, перенесенным ранее гинекологическим и венерическим заболеваниям, а также различным предшествовавшим оперативным вмешательствам.

-Общее и акушерское обследование (в том числе осмотр в зеркалах);

-Заполнение «Индивидуальной карты беременной и роженицы» (форма №111/о) и обменной карты (форма № 113/о);

-Обменная карта выдается беременной на руки, как только ее поставили на учёт.

-Заполнение анкеты беременной (по желанию) и подписание информационного соглашения;

-Беременная берет у терапевта «Выписку из амбулаторной карты»;

-Медико-генетическая консультация (по показаниям);

*Обязательные анализы при постановке на учет:

— общий анализ мочи (включая тест на присутствие белка);

— бактериальный посев мочи;

— определение группы крови и резус-фактора;

— общий анализ крови с определением количества тромбоцитов;

— исследование крови ВИЧ (первый анализ);

— исследование крови на сифилис, HbS-а/г(первый анализ)

— тест на наличие HBsAg (диагностика вирусного гепатита В);

— мазок на цитологическое исследование.

*Анализы по показаниям:

— мазок на флору;

— наличие резус антител (если у матери Rh-, а у отца Rh+).

— проведение двухчасового перорального теста толерантности к глюкозе (ПТТГ) (при наличии факторов риска гестационного диабета);

*Первое УЗИ (с 11 недели + 1 день до 13 недели +6 дней)

*Проведение двойного биохимического теста (свободный- β-ХГ+РАРР-А), расчет риска наличия хромосомной и других врожденных патологий у плода.

 

12-13 недель

*Второй визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,  артериальное давление, частоту и ритмичность пульса;

-проводят внешнее акушерское обследование.

*Анализы: общий анализ мочи или экспресс-тест на наличие белка.

 

19-21 неделя

*Второе УЗИ (с 18 недель до 20 недель+6 дней)

*Третий визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,

-артериальное давление, частота и ритмичность пульса,

-проводят внешнее акушерское обследование,

-определяют также высоту стояния дна матки

*Анализы:

-Общий анализ мочи или экспресс-тест на наличие белка

—Исследование крови на ВИЧна 22-23 нед. (второй анализ)

-Двойной или тройной биохимический тест (АФП + свободный β-ХГ(double-test) или (АФП + свободный β-ХГ + свободный эстриол) и расчет риска наличия хромосомной и других врожденных патологий у плода вместе со вторым УЗИ по показаниям или желанию беременной.

 

 

24-25 неделя

*Визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,

— измерение артериальное давление, частоту и ритмичность пульса,

-проводят внешнее акушерское обследование, определяют также высоту стояния дна матки

-определяют сердцебиение плода

-исследуют состояние молочных желез и нижних конечностей

*Анализы:

-Общий анализ крови или экспресс-тест на наличие белка

-Двухчасовый тест на толерантность к глюкозе (25-26 неделя) тест обязательный для всех

 

29-30 неделя

*Визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,

— измерение артериальное давление, частоту и ритмичность пульса,

-проводят внешнее акушерское обследование, определяют также высоту стояния дна матки

-определяют сердцебиение плода

-исследуют состояние молочных желез и нижних конечностей

*Анализы:

-Общий анализ крови или экспресс-тест на наличие белка

-Исследование крови на сифилис, HbS-а/г (второй)

-Анализ на наличие резус-антител (второй)

-Общий анализ крови, по показаниям (второй)

*Третье УЗИ (по показаниям на 32 неделе беременности)

 

34-35 неделя

*Визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,

— измерение артериальное давление, частоту и ритмичность пульса,

-проводят внешнее акушерское обследование, определяют также высоту стояния дна матки

-определяют сердцебиение плода

-исследуют состояние молочных желез и нижних конечностей

*Анализы:

-Общий анализ крови или экспресс-тест на наличие белка

 

39-40 неделя

*Визит к врачу

-измерение температуры и массу тела,

— измерение артериальное давление, частоту и ритмичность пульса,

-проводят внешнее акушерское обследование, определяют также высоту стояния дна матки

-определяют сердцебиение плода

-исследуют состояние молочных желез и нижних конечностей

*Анализы:

-Общий анализ крови или экспресс-тест на наличие белка

 

В последующих визитах в врачу (если они будут), проводят те же обследования и анализы, что и на 39-40 неделе.

Хотим обратить внимание, что данный график обследований и анализов предназначен для нормально протекающей беременности. При выявленных отклонениях от нормы в каждом индивидуальном случае, могут быть изменения.

 

Срочно к врачу!

Иногда беременной женщине не стоит дожидаться запланированного приема у врача, а срочно обращаться к медикам самой.

Как понять, что это именно тот самый экстренный случай? Подскажут симптомы.

К их числу относятся:

• кровянистые выделения из половых путей;

• обильные жидкие выделения из влагалища;

• постоянная головная боль, нарушение зрения с появлением в глазах пятнышек или вспышек;

• внезапный отек рук или лица;

• повышение температуры до 38С и более;

• сильный зуд и жжение во влагалище или усилившиеся влагалищные выделения;

• жжение и боль при мочеиспускании;

• сильная боль в животе, не стихающая, даже когда женщина лежит и расслаблена;

• более 4—5 схваток в течение часа;

• ушиб живота, — например, при падении, автомобильной аварии и т.д.

• после шести месяцев беременности — если ребенок совершает менее 10 движений в течение 12 часов.

Если появился хотя бы один из указанных признаков – это уже повод немедленно обратиться к гинекологу.

Берегите себя!

 

 

Источник информации:

Приказ МОЗ Украины от 15.07.2011 № 417

«Про организацию амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине»

{jcomments on}