Автор Тема: Вспомогательные репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ  (Прочитано 45698 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Bege

  • Гость
Здравствуйте, девченки! Что-то не нашла темку о ИИ. У меня такая история: в ноябре 2009 удалили эндометриоидную кисту яичника, диагностировали аденомиоз (эндометриоз матки). 6 месяцев искусственный климакс, чтобы заглушить эндометриоз. На сегодня цикл восстановился, прошли первые месячные после ИК. Сделала УЗИ, все хорошо: в двух яичниках доминантные фоликулы, толщина М-эхо хорошая, патологий нет. Единственное, до конца не ушел аденомиоз. В данной ситуации врач рекомендует после 3 месяцев естественного планирования (в случае отсутствия результата) провести ИИ (т.к. по истечению данного времени эндометриоз может вновь "поднять голову"). Кто сталкивался с ИИ? Сколько делали "сеансов" в пределах одного цикла? Где делали? Эффективно ли?

Оффлайн vita

  • Грудничок
  • ***
  • Сообщений: 54
Я делала в Вишне 2 стимуляции овуляции + половые акты и 1 ИИ - все в пролете. Кому как повезет  :). А вы где собираетесь делать ИИ?

Bege

  • Гость
Наблюдаюсь в НИИ проблем семьи (на Планетарии). Там же планирую и делать. Пока там. Нам дали время до осени естественно беременеть. Поэтому все еще может поменяться: и необходимость, и место) А на данный момент у вас какие результаты в плане беременности?

Оффлайн vita

  • Грудничок
  • ***
  • Сообщений: 54
Bege, а что это за Центр, где вы наблюдаетесь. Я о таком не слышала. Можно по подробнее или может есть ссылка о нем. 

Bege

  • Гость
http://sri-mfp.at.ua/ НИИ Медицинских проблем семьи. Левицкого,6   

Оффлайн ionifie

  • Moderator.
  • *******
  • Сообщений: 14672
  • Я ангел честно ... Просто на метле реально быстрее
Моя подруга заб с первой попытки, а до этого три года они лечились и у самих не получалось.

Bege

  • Гость
Моя подруга заб с первой попытки, а до этого три года они лечились и у самих не получалось.
Люба, а какие у них были проблемы?

Оффлайн ionifie

  • Moderator.
  • *******
  • Сообщений: 14672
  • Я ангел честно ... Просто на метле реально быстрее
Я сейчас и не помню, уже больше трех лет прошло.

Оффлайн Faino4ka

  • Бэйбик
  • **********
  • Сообщений: 4082
  • Мечты сбываются :)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Оплодотворение in vitro, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из методов преодоления проблемы бесплодия, при котором репродуктивные клетки (яйцеклетка и сперматозоид) соединяются вне организма (дословно«in vitro» значит «в стекле», «в лабораторной посудине»). Полученные таким образом эмбрионы некоторое время (как правило 3-5 дней) растут в специальных условиях (питательная среда, температурный режим и режим влаги), и потом переносятся в подготовленный организм женщины, которая будет их вынашивать.

Основными показателями к использованию  вспомогательных репродуктивных технологий являются:

-  врожденные аномалии развития органов репродуктивной системы, которые делают естественное зачатие невозможным;
- отсутствие маточных труб;
- непроходимость маточных труб;
- мужское бесплодие;
- бесплодие неясного генеза;

ИКСИ - введение единичного сперматозоида мужа в цитоплазму яйцеклетки жены при крайних степенях олигоастенозооспермии (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит).

В настоящее время ИКСИ рассматривается как метод, решающий большинство проблем мужского бесплодия, особенно в случае:

    - критических нарушений сперматогенеза;
    - ретроградной эякуляции при выраженных нарушениях качества и количества сперматозоидов;
    - наличия антиспермальных антител;
    - отсутствия оплодотворения в предшествующих 2 попытках «классической» процедуры ЭКО.

Искусственная инсеминация (ИИ) – это перенесение спермы в полость матки. Инсеминация - наиболее простой и в то же время довольно эффективный метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Показаниями для проведения ИИ являются:

-умеренные нарушения качества спермы,
-шеечный фактор бесплодия,
-нарушение созревания яйцеклетки и/или овуляции,
-иммунное бесплодие, а также необъяснимое (идиопатическое) бесплодие.
Предпосылкой для проведения инсеминации является сохраненная функция маточных труб.

Рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациенток, у которых беременность наступает в результате инсеминации, беременеют в течение первых 3-х  циклов инсеминации. У остальных женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших инсеминаций не превышает 6% на одну попытку. В то время как суммарный результат трех первых циклов составляет 39,2%, эффективность 6 циклов не превышает 48,5%. Поэтому при неэффективности 3-4 попыток инсеминации необходимо переходить к процедуре ЭКО.

Оффлайн Faino4ka

  • Бэйбик
  • **********
  • Сообщений: 4082
  • Мечты сбываются :)
Обязательные обследования:

 Для женщины

1 Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С- 3 месяца
2 Определение группы крови и резус-фактора (штампа в паспорте недостаточно) -Однократно
3 Клинический анализ крови, включая время свертываемости -1 месяц
4 Исследование на степень чистоты влагалища и на флору из уретры и цервикального канала  -1 месяц
5 Цитологическое исследование мазков с шейки матки -12 месяцев
6 Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности -12 месяцев

Для мужчины
1 Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С -3 месяца
2 Спермограмма


Дополнительные обследования

1 Анализ крови на Ig G к краснухе- рекомендовано проводить всем женщинам при планировании беременности. При отсутствии иммунитета показана вакцинация однократно
2 Обследование на ХГИ: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы - методом ПИФ или ПЦР, трихомонады, гонорею, кандидоз - культуральным или микроскопическим методом,  обоим партнерам. Лечение инфекции повысит результативность ВРТ- 12 месяцев
3 Флюорография -6 месяцев
4 Гормональный анализ: ФСГ, ЛГ на 1-3 день цикла, Пролактин на 1-7 день цикла, ТТГ - в любой день цикла, другие гормоны - по показаниям. Обследование позволяет выбрать оптимальную схему стимуляции яичников при ВРТ -6 месяцев
5 Гистероскопия - проведение желательно при наличии в прошлом любого вмешательства в полость матки.
6 УЗИ молочных желез на 5-10 день цикла - показано всем женщинам в качестве ранней диагностики рака молочной железы- 12 месяцев
7 Осмотр маммолога при наличии патологии на УЗИ молочных желез с записью «Противопоказаний к стимуляции яичников гормональными препаратами нет»
8 Консультация эндокринолога
9 Медико-генетическое консультирование для пары старше 35 лет
10 Определение кариотипа при привычном невынашивании, пороках развития половых органов, при наличии тяжелых изменений сперматогенеза у мужчин -однократно
11 Заключение гепатолога (инфекциониста) о возможности планирования беременности при положительном анализе на гепатит В или С

Оффлайн Faino4ka

  • Бэйбик
  • **********
  • Сообщений: 4082
  • Мечты сбываются :)
Возврат ПДН за ЭКО-программу

Работающие в Украине и делающие искусственное оплодотворение; ІКСІ ІСЧ - інсемінація спермою чоловіка; ІСД - інсемінація спермою донора; ЕТ - ембріотрансфер; сурогатне материнство) могут заполнить налоговую декларацию и вернуть себе примерно: 15% от стоимости этих процедур (если сумма годового дохода больше стоимости процедур) и 15% от суммы годового дохода (если годовой доход меньше стоимости этих процедур.) .

1) собрать чеки и Акт выполненных работ на сумму собранных чеков из Клиники, отксерокопировать чеки и АКТ
2) взять справку о з/п за ГОД  с работы
3) взять паспорт и код, сделалать ксерокопии паспорта и кода,
4) пойти в налоговую и заполнила декларацию

ЛИСТ від 11.04.2006 р. N 2155/Д/17-0715 Щодо включення до податкового кредиту витрат із штучного запліднення
ОГЛЯДОВИЙ ЛИСТ від 09.07.2009 р. N 14312/7/17-0717

Относительно суммы возврата, важным фактором является то, какая  официальная з/п. Если у тебя минимальная з/п, то вернут, может, 600-800 грн. Т.к государство не возвращает сумму, превышающую высчитанного  ПОДОХОДНОГО НАЛОГА за год.
Также, что нужно иметь ввиду, что чеки за медикаменты не принимаются. Т.е. в расчет идут деньги, потраченные только на процедуры.


Оффлайн Faino4ka

  • Бэйбик
  • **********
  • Сообщений: 4082
  • Мечты сбываются :)
Украина, государственная программа на бесплатное ЭКО
Государство предоставляет бесплодным парам возможность один раз бесплатно сделать ЭКО. Для этого, необходимо обратиться к участковому гинекологу, который направит Вас в кабинет репродуктолога, который должен вести прием в каждой клинике. Репродуктолог назначит Вам лечение, а затем при необходимости даст направление на комиссию в Центр репродуктивного здоровья. Можно приехать прямиком в Киевскую городскую клиническую больницу № 1, в Центр репродуктивного здоровья (Харьковское шоссе, 121, 564—2165). На бесплатную попытку искусственного оплодотворения можете рассчитывать если:
Вам от 19 до 40 лет, у Вас все нормально с яичниками, но есть непроходимость или отсутствие маточных труб. Главное условие, чтобы у Вас не было эндокринных заболеваний.
Вот список документов, необходимых для начала:
1. ксерокопии выписок об операциях (желательно и гистологию). Это при отсутствии труб. Если непроходимость — тоже заключения.
2. Общий анализ крови (гемоглобин, эритр., лейк., СОЭ, тромбоциты, время сверт.), коагулограмма (ПИ, тромб. Время, фибриноген), биохимия крови (общ. Белок, общ. Билир., сахар, мочевина, креатинин), группа и резус крови, общий анализ мочи.
3. Осмотр специалистов: терапевт, инфекционист, психиатр, эндокринолог.
4. Хламидии, герпес, цитамегаловирус, токсоплазма, антиспермальные АТ, общий мазок, цитология, бак. Посев, уреаплазма+микоплазма+антибиотикограмма
5. Гормоны: 2—3 день цикла-ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ДЭА и на 18—20 — прогестерон
6. ВИЧ, РВ, Австралийский АГ, Гепатит С, В
7. Мужу:ВИЧ, РВ, Австралийский АГ, Гепатит С, В + спермограмма
8. кариотип супружеской пары
Затем все эти анализы смотрит городская комиссия, потом напрявляется в МОЗ, там на вас подписывают приказ. Приезжаете в клинику на первый осмотр, заполняете бумаги, получаете первые препараты для стимуляции на руки под расписки и первые рекомендации по поводу поддержки (она начинается за пару дней до стимуляции).
Материальная сторона вопроса: государство оплачивает только 3 вида препаратов для стимуляции. Все анализы оплачиваете сами, все витамины и таблетки, и гормоны для поддержки сами. В день пункции оплата 2500 грн.

Оффлайн Нафаня

  • Спасибо, что ТЫ У МЕНЯ ЕСТЬ, МОЕ СОЛНЫШКО!!!!)))
  • Сорванец
  • *******
  • Сообщений: 1765
  • Таня, мама самой солнечной девочки!!!!
1) Ник - Нафаня
2) В каком году делали или собираетесь - В 2010 году
3) По Гос. программе или нет - По Гос. программе
4) Показания - отсутствие труб
5) Какая процедура была проведена ( ЭКО, ИКСИ, ИИ) -  ЭКО
6) Клиника, фамилия врача -  Вишневского, Дорошенко В.Э.
7) Общие впечатления о враче и клинике. Что понравилось, что нет - Мне понравилось ВСЕ!!!! И клиника, и врач, и отношение персонала. Очень хорошие врачи, медсестры!!!
8 ) Стоимость процедуры, анализов, УЗИ, медикаментов ( или общая стоимость) - ВСЕ - 1500 баксов! Но это и поездки, анализы, процедуры и т.д.
9) Возвращали или нет ПДН в налоговой - нет
10 ) Исследования, анализы перед процедурой - все, которые указаны в статье!!!!
все анализы обошлись больше 1000 грн.
11) Естественный цикл или цикл со стимуляцией. Криопротокол? - длинный протокол
12) Медикаменты, которые использовали при процедуре -  пурегон! ну и тут все по схеме!!! дуфастон и куча ерунды только 1 месяц!!!!
13) Диферелин и Пурегон, хорагон - по госпрограмме ( бесплатно)

Оффлайн Re-nata

  • Супер бэйбик
  • ***********
  • Сообщений: 12344
  • я-бесценна! Для всего остального есть MasterCard!
Девочки, подумываю о внутриматочной инсеминации, чтобы увеличить шансы на беременность. Трубы проходимы, ждем результатов повторной спермограммы. Отсутствие овуляции у меня. Первая стимуляция привела к овуляции, но не принесла долгожданной беременности. Гормоны, конечно, сдавала. Корректирующие препараты пью. Врач планирует вторую стимуляции, вот и задумалась о том, чтоб совместить ее с ИИ. Где лучше  сделать не знаете?

alesha

  • Гость
1) Ник- alesha
2) В каком году делали или собираетесь - 2010
3) По Гос. программе или нет - гос. программа
4) Показания. отсутствие труб
5) Какая процедура была проведена или будет проводится ( ЭКО, ИКСИ, ИИ) - ЭКО
6) Клиника, фамилия врача - Донецкий центр охраны материнства и детства, Луцик В.В.
7) Общие впечатления о враче и клинике. Что понравилось, что нет - отличные, дружелюбное отношение.
8 ) Стоимость процедуры, анализов, УЗИ, медикаментов ( или общая стоимость) - 2500 + 8000 минимум
9) Возвращали или нет ПДН в налоговой
10 ) Исследования, анализы перед процедурой: ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови + резус, RW, ВИЧ, Австралийский гепатит, Гепатит А, Гепатит С, бак. посев. Хламидии (ПЦР, ИФА, Ig A), Герпес Ig M, Цитомегаловирус, Токсоплазма, Уреаплазма, Микоплазма, Вирусы папиломы т.16/18. Гормоны: ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Тестостерон, Кортизол, ДГЭА-с. Анализ на кариотип (я и муж). Еще гистероскопия + рецепторы матки на гормоны прогестерона и эстрогена
11) Естественный цикл или цикл со стимуляцией. Криопротокол? Супер длинный протокол (Пурегон)
12) Медикаменты, которые использовали при процедуре Диферелин и Пурегон
13)  Пурегон и Хорагон - по госпрограмме ( бесплатно), дифрелин покупала сама.