[Bellezza]

спасибо огромное за полный и оперативный ответ! Ползать и вставать на ножки, по-прежнему, в шине? а есть ли смысл сменить шину Виленского на шину Мирзоевой? боюсь что Х-образные ноги будут, как-то коленки мне кажется во внутрь она выворачивает, когда в шине на ножки становится...

[Agarkov A.Vl.]

Вставать на ножки нельзя, ползать только в шине. МЫ не используем шины Мерзоевой. Из-за шины Х-образных ног не будет. Если только у ребёнка нет врождённой предрасположенности.

[Bellezza]

спасибо еще раз!!!

[sate]

Проконсультируйте, пожалуйста, дочке 3,5 месяца. Сделали рентген т/б суставов, описание рентгенолога: угол справа 21, слева 30. Четырехугольники асимметричные. Размеры справа h=12 мм, d=13 мм, слева h=10 мм, d=15 мм. Какое требуется лечение?

[Agarkov A.Vl.]

Добрый вечер. Выложите, пожалуйста, снимок. Или отправьте мне в ЛС его. Судить по описанию рентгенолога я не могу. Мне нужно самому увидеть картину.

[Lenchik]

Добрый день, Александр Владимирович! Нашей малышке 3 месяца, ей диагностировали дисплазию :'(-сегодня одели стремена.Еще назначили электрофорез с кальцием и парафиновые примочки, но не можем пока этого делать -диатез! Подскажите, пожалуйста,  если (как нам сказали) у нас не вывих и не подвывих ,а первая степень, просто нужно помочь правильно дорозвинуться суставам -сколько может продлиться наше лечение? Сказали максимум три месяца носить стремена. А потом требуется какое-то лечение, до скольки лет, как часто проверять? Можно ли будет ребенку заниматься спортом? Есть ли какие-то правила для деток с таким диагнозом?  И еще, в чем может быть причина такого заболевания ,если ребенок доношеный (второй), предлежание головное, наследственно не от кого, роды прошли физтологически хорошо, без травм? Ведь ей так  хочеться двигаться!!! :( Заранее спасибо за ответ.

[Agarkov A.Vl.]

Добрый вечер, Lenchik
1. Лечение по своим срокам индивидуально. От 5-6 месяцев и до 1-2 лет. Всё будет зависеть от того, как будут развиваться суставы.
2. Вопрос о частоте посещений вам лучше обсудить с вашим лечащим врачом. Могу скзать сказать одно - за стременами нужен врачебный контроль (как часто он будет проводиться - на усмотрение врача).
3. Если суставы будут развиваться и никаких осложнений дисплазии не будет (типа вывиха), то, в принципе, заниматься можно. Но очень сложно делать прогноз, не зная, как будут развиваться суставы.
4. Большая часть случаев дсиплазии носит наследственный характер. Также одной из причин может быть нарушения при закладке сустава(вины мамы, скорее всего, нет).

[Lenchik]

Спасибо большое за четкий быстрый лаконичный ответ!!! Будем надеяться, что суставы будут развиваться хорошо и мы скоро снимем эти "штуки"!!! Не хотелось бы все время думать о том, что у ребенка есть какое-то отклонение, которое мешает полноценно заниматься,Хотела бы  в спорт и старшего и младшую!! Еще раз благодарю!

[Yuliya83]

Здравствуйте. Ребенку 3,5 месяца, роды в 36 недель , головное предлежание. На осмотре Асиметрия складок на бедрах, отведение в тбс  SL 80 град DL 75 град. На рентгене: ядра окостенения головок бедренных костей не развиты, скошены крыши вертлужных впадин, ацетабулярные углы Д 33 S 30, соотношения в суставах не нарушено. Диагноз ацетабулярная дисплазия. Лечение: шина Виленского. Правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение, можно ли обойтись гимнастикой массажем. насколько серьезно наше положение, и длительность возможного лечения. Могло ли случиться так, что было неправильное положение при снимке, из за чего неправильно измерены углы? спасибо. Прикладываю снимок

[Bellezza]

Добрый день! Извините, что беспокою еще раз, тем более в выходной день. Сегодня забрали снимок, и очень нужна консультация!!! Сейчас ребенку 1г1мес, дисплазию лечим с 8 месяцев, носили распорки Виленского, прошли 4 курса массажа, физиопроцедуры. Очень Вас прошу прокомментировать снимок, http://s55.radikal.ru/i149/1006/e7/ee4dc0b70b5e.jpg т.к. до врача мы не доберемся еще неделю. Спасибо зараннее!!!

[Agarkov A.Vl.]

Yuliya83, добрый день!
Судя по снимку, у вас верный диагноз. По поводу шины Виленского - я не согласен. По моему мнению  необходимы стремена Павлика. Только гимнастикой и массажем вам не обойтись, необходимы и ортопедические изделия (стремена Павлика). При правильно назначенном лечении и вами всех рекомендаций - у вас хорошие шансы на выздоровление. Срок лечения очень индивидуален, от 6 месяцев до 1,5 лет.

Могло ли случиться так, что было неправильное положение при снимке, из за чего неправильно измерены углы?

Могло. Но, знающий специалист всегда сможет заподозрить патологию и при неправильной укладке ребёнка на снимке.

[Agarkov A.Vl.]

Bellezza, добрый день!

По моему мнению у вас видна положительная динамика. Я бы назначил ещё побыть в шине Виленского месяца 3. Затем сделать контрольный снимок и решать вопрос о дальнейшем лечении. В вашем случае возможен вариант ходить в шине Виленского. Но это решается врачом только после очной консультации.

[Bellezza]

Здравствуйте, доктор! Спасибо большое! Дело в том, что мы уже 2 месяца как ограничили ношение распорки несколькими часами в день, к сожалению. Лежали в больнице, где в режиме постоянного ношения не получалось никак, естественно ребенок отвык, она ее попросту снимает, а еще пытается ходить, падет в ней, или ловлю ее уже ходящей с болтающейся на одной ноге распоркой. Т.е. фактически мы 2 месяца уже как не носим шину. Нам все-таки нужно одевать распорку постоянно или можно так же обойтись несколькими часами в день, и хождение по-минимому (ведь хорошая динамика, несмотря ни на что)? Спасибо Вам еще раз!!!

[Agarkov A.Vl.]

Обсудите данный вопрос с вашим лечащим врачом. Клинический осмотр играет очень большую роль в решении вопроса.

[Bellezza]

спасибо!