baby.dn.ua

Консультации специалистов => Консультации акушер-гинеколога => Тема начата: Anastasiya от 11:57, 17.12.2010

Название: Вопрос о спирали
Отправлено: Anastasiya от 11:57, 17.12.2010
Здравствуйте, расскажите пожалуйста все плюсы и минусы вагинальной спирали.
Какую лучше ставить? И что вы скажите по поводу Мирены?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 12:33, 17.12.2010
Здравствуйте :)
Внутриматочная контрацепция- метод предохранения от беременности с помощью устройств, введенных в матку, называемых внутриматочными средствами (ВМС). В обиходе эти средства иногда именуются “спирали”.
ВМС (внутриматочное средство) является контрацептивом выбора для женщин,которые не хотят пользоваться местной  и гормональной контрацепией (или не могут по медицинским показаниям).Как правило ВМС содержат медь,серебро или золото
Механизм действия таков:
1.Уменьшает активность и выживаемость сперматозоидов.
2.Уменьшает срок жизнеспособности яйцеклетки.
3.Делает слизь шейки матки более губительной для сперматозоидов.
4.Препятствуют процессу оплодотворения, нарушают передвижение яйцеклетки по маточным трубам.

Противопоказанием к постановки являются :
1.неутонченные кровотечения из влагалища;
2.инфекциии половых путей;
3.врожденные аномалии матки или доброкачественные опухоли (фибромиома), которые значительно деформируют ее полость
4.болезни клапанов сердца в активной фазе;
5.онкологические процессы половых органов;

Мирена-это внутриматочная система,содержащая гормон левоноргестрел.Гормон порционно выделяется в полость матки и действует так:
1.уплотненяет шеечную слизь, что затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки;
2.снижает подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению;
3.уменьшает толщину слизистой оболочки матки и измененяет ее структуру.

Я бы рекомендовала Мирену рожавшим женщинам(с целью контрацепции),особенно женщинам с фибромиомой матки небольших размеров(с лечебной целью)

Минусы ВМС в том,что могут быть обильные длительные менструации и при наличии нескольких половых партнёров(такое тоже бывает :)) благоприятный путь передачи инфекции к внутренним половым органам,ну и случаются беременности(не 100% метод),хотя ,если подходит,то очень удобный-нет головной боли на ближайшие 5 лет ag_smiley
У М)ирены дела обстоят иначе,менструации скудные или совсем прекращаются,за счёт того,что не созревает внутренний слой матки(эндометрий) и нечему отторгаться,да и защита от беременности понадёжнее!
Выбор за Вами!!! babochka3146
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Marina_Mandarina от 12:37, 17.12.2010
а не рожавшим стоит ее ставить?а то прям спор зашел на работе :-[
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 12:40, 17.12.2010
ну если нерожавшая,но имевшая беременность(и искусственное прерывание соответственно),то можно и поставить,иначе не рекомендую :)
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Marina_Mandarina от 12:42, 17.12.2010
спасибо! :)
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 12:51, 17.12.2010
обращайтесь)))
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Anastasiya от 14:53, 17.12.2010
Спасибо огромное за ответ b_flowers!
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: busya45 от 13:48, 18.12.2010
А скажите-противопоказания-это и эррозии,а ВЫ  не написали про это.Или мирену можно ставить с эррозией?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 15:12, 18.12.2010
Да,Вы правы,при наличии эрозии шейки матки использование ВМС не желательно, так как усики ВМС могут оказывать влияние на эрозию.То же касается и Мирены.
Нужно провести КОЛЬПОСКОПИЮ,далее при необходимости БИОПСИЮ шейки матки,при постановке диагноза пролечить,а затем можно и ВМК babochka3146
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Jeneva от 16:18, 18.12.2010
Скажите пожалуйста а если фибромиома не одна.Есть еще несколько узлов. Можно ли мерену?и еще насчет изменения массы тела сколько не читала вразумительного ответа не нашла.Можно ли поправиться от нее?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 16:26, 18.12.2010
Вы имели ввиду,если узелок не один,а несколько?Смотрим на размер матки.
При небольших размерах можно ставить.
Да,в инете много пугающей информации по поводу веса,могу только сказать-те ,кому ставили,вес не набрали(из собственного опыта).Хотя в инструкции имеется такой побоичный эффект (это индивидуально) babochka3146
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Jeneva от 16:32, 18.12.2010
Мне каждое узи разный диагноз,поэтому знаю что одна точно есть,а вагинальным просматриваются еще несколько,после родов сразу видно было одну,а потом вагинальным опять еще нашли.и пишут по разному и фибромиомы и узлы notponimat
Спасибо за ответ b_flowers
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: ASLEMA от 17:20, 18.12.2010
а эта процедура болезненая(вставить спираль)? и бывают случаи когда она не подходит?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 17:41, 18.12.2010
Процедура чувствительная ag_smiley,зависит от порога Вашей болевой чувствительности(насколько терпеливы)
Бывает,ВМС может давать нарушения менструального цикла,боли,возможно опущение и выпадение  aga
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Kristttina от 09:48, 20.04.2011
Все пишут про некую Мирену.Уж простите то ли по молодости то ли по глупости не знаю ,что это notponimat .Как раз стоит вопрос о выборе контрацепции после родов(правда эрозию вылечить бы скорей).Расскажите все о ней,пожалуйста :)
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 12:37, 24.04.2011
Все пишут про некую Мирену.Уж простите то ли по молодости то ли по глупости не знаю ,что это notponimat .Как раз стоит вопрос о выборе контрацепции после родов(правда эрозию вылечить бы скорей).Расскажите все о ней,пожалуйста :)
Что именно Вас интересует?Общие понятия о Мирене я писала в первом посте этой темы aga
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Mouse от 12:46, 24.04.2011
Какие анализы необходимо сдать перед постановкой ВМС? Просто, чтобы морально подготовиться.
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 00:27, 25.04.2011
Осмотр на кресле(осмотр шейки матки),мазок на флору,цитологический мазок,УЗИ органов малого таза babochka3146
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: Dare от 14:47, 30.07.2011
скажите, является ли противопоказанием к ВМС небольшой загиб матки кзади и ранее пролеченная дисплазия шейки (делали криодеструкцию, перед лечением на цитологии был 2 тип)?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 18:23, 07.08.2011
скажите, является ли противопоказанием к ВМС небольшой загиб матки кзади и ранее пролеченная дисплазия шейки (делали криодеструкцию, перед лечением на цитологии был 2 тип)?
При здоровой на данный момент шейки ВМС не противопоказана aga
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: OksanaSB от 16:32, 14.11.2011
Оля, меня интересует такая ситуация, слышала, что вмс можна поставить в роддоме сразу после родов, хотелось бы узнать, это действительно так и касается ли это мирены тоже?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 23:19, 19.11.2011
Оля, меня интересует такая ситуация, слышала, что вмс можна поставить в роддоме сразу после родов, хотелось бы узнать, это действительно так и касается ли это мирены тоже?
ВМС ставят через 2-3 месяца после родов после осмотре на кресле и исключения беременности,эрозии шейки матки и воспалительных процессов органов малого таза.Есть исключения(из опыта,ставим "неблагополучным" в социальном отношении женщинам,тк потом их нереально заставить это сделать,так сказать по горячим следам). При постановке сразу после родов велика вероятность экспульсии,то есть опущения и выпадения ВМС.
Это касается и Мирены.
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: AnnKow от 23:29, 19.11.2011
ВМС ставят через 2-3 месяца после родов после осмотре на кресле и исключения беременности,эрозии шейки матки и воспалительных процессов органов малого таза.Есть исключения(из опыта,ставим "неблагополучным" в социальном отношении женщинам,тк потом их нереально заставить это сделать,так сказать по горячим следам). При постановке сразу после родов велика вероятность экспульсии,то есть опущения и выпадения ВМС.
Это касается и Мирены.

При ГВ можно ставить спираль (Мирену)?
Название: Re:Вопрос о спирали
Отправлено: murchalkinua от 14:14, 20.11.2011
При ГВ можно ставить спираль (Мирену)?
Система Мирена не противопоказана при грудном вскармливании, левоноргестрел практически не всасывается в грудное молоко. aga