baby.dn.ua
Планирование беременности => Проверяем здоровье => Тема начата: Inga от 14:43, 02.11.2011
-
А фолликулометрия - это обычное узи или там есть какие-то особенности, кроме дня проведения?
-
никаких особенностей
обычное 10-секундное вагинальн. иссл-ние
-
никаких особенностей
обычное 10-секундное вагинальн. иссл-ние
Спасибо!
-
Ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия)
В ранней фолликулярной фазе обычно начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Вскоре только один из них (очень редко – два или больше) опережает в развитии другие - это "доминантный" фолликул. В этот момент его размеры превышают 15 мм, а все остальные - подвергаются обратному развитию (атрезии). Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм.
При "идеальном" 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день цикла или сразу после окончания менструации (при более длинном цикле - соответственно позже). Далее УЗИ проводятся через каждые 1-2 дня. В зависимости от результатов очередного исследования УЗ-специалист может назначить следующий осмотр раньше или позже. До того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции, либо - пока не начнется менструация, если овуляция по каким-либо причинам так и не произошла.
Эхографические признаки овуляции:
наличие доминантного фолликула овуляторных размеров (18-24мм) - перед овуляцией;
наличие желтого тела в яичнике и свободной жидкости в малом тазу - после овуляции.
При этом очень важно отметить, что в случаях (например) визуалиации фолликула до 15мм и желтого тела на его месте спустя неделю - не является 100% гарантией полноценной овуляции. Равно как и единичное УЗИ не показавшее доминантного фолликула или желтого тела в любой отдельно взятый день. В подобных случаях необходимо более тщательное и частое наблюдение.
В результате ультразвукового мониторинга могут быть сделаны следующие выводы о развитии фолликулов в яичниках:
Нормальная овуляция
В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до "овуляторных" размеров (18-24мм), затем происходит овуляция (ультразвуковые признаки овуляции - исчезновение доминантного фолликула, появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве, признаки формирования желтого тела на месте фолликула).
Характерные признаки:
– наличие зрелого фолликула перед овуляцией;
– исчезновение фолликула;
– появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после овуляции);
– признаки формирования желтого тела на месте зрелого фолликула (после овуляции);
– высокий уровень прогестерона через неделю после овуляции (по анализу крови).
Атрезия (регрессия) фолликула
Атрезия (регрессия) фолликула – это уменьшение размеров неовулировавшего фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается, но затем останавливается в развитии (возможно, даже и не достигнув размеров зрелого фолликула) и регрессирует (уменьшается) – овуляции нет.
Характерные признаки:
– уменьшение размеров неовулировавшего фолликула;
– отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
– отсутствие желтого тела;
– низкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе).
Персистенция фолликула
Персистенция фолликула – продолжение существования неовулировавшего фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до необходимых размеров, но разрыв фолликула не происходит (ЛГ не повышается), и фолликул продолжает существовать на протяжении всего цикла. Такой фолликул может сохраняться и после менструации.
Характерные признаки:
– наличие неовулировавшего фолликула без изменений в размерах на протяжении длительного периода времени;
– отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
– отсутствие желтого тела;
– низкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе);
– повышенный уровень эстрогенов.
Фолликулярная киста
Фолликулярная киста – продолжение дальнешего роста неовулировавшего фолликула с накоплением фолликулярной жидкости и образованием фолликулярной кисты (более 25мм в диаметре). В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается до необходимых размеров, но разрыв фолликула не происходит (ЛГ не повышается), и фолликул продолжает увеличиваться в размерах, образуя фолликулярную кисту.
Характерные признаки:
– увеличение размеров неовулировавшего фолликула (более 25мм);
– отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
– отсутствие желтого тела;
– низкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе);
– повышенный уровень эстрогенов.
Лютеинизация фолликула (в том числе, преждевременная)
Лютеинизация фолликула – образование желтого тела без "разрыва" фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается, но "разрыва" фолликула не происходит (из-за преждевременного повышения ЛГ, когда фолликул еще не созрел, или из-за паталогии структуры яичника) и он "лютенизируется". Выхода яйцеклетки в брюшную полость не происходит и беременность невозможна.
Характерные признаки:
– наличие зрелого или незрелого фолликула;
– медленное постепенное "сморщивание" фолликула;
– отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после возможной овуляции);
– уровень прогестерона соответствует норме второй фазы.
Фолликулы не развиваются
Динамика развития фолликулов отсутствует на протяжении всего цикла, доминантный фолликул отсутствует, овуляции нет.
Характерные признаки:
– отсутствие развивающихся фолликулов в яичниках;
– отсутствие желтого тела;
– низкий уровень прогестерона (соответствует первой фазе).
отсюда http://wantbaby.info/
-
Спасибо! Очень полезная информация!
Вот еще было бы интересно узнать, как при всех описанных случаях ведет себя БТ.
И еще, меня врач направила только один раз делать УЗИ, на 14 д.ц. Увидят там, например, доминантный фолликул, а какая гарантия, что овуляция все же произойдет?
-
увидят что он растет, потом будут искать желтое тело - так и скажут была овулька или нет
-
В смысле искать желтое тело? Еще раз потом идти на узи надо будет?
-
Да, Инга, надо еще раз идти
насколько я понимаю, раза три за цикл надо сходить на узи, каждые 1-2 дня, тогда полная картина будет видна
-
Ну тогда врач наверное бы сказала, что надо записаться сразу на 3, потому что там заранее. notponimat В общем, схожу на 14 д.ц., а там, думаю, видно будет. Врач же скажет какие цели она преследовала.
-
конечно, врач решит
думаю, следующий поход заранее спрогнозировать сложно, только по результатам предыдущего girl_sigh
-
Ну тогда врач наверное бы сказала, что надо записаться сразу на 3, потому что там заранее. notponimat В общем, схожу на 14 д.ц., а там, думаю, видно будет. Врач же скажет какие цели она преследовала.
Инга, сложно спрогнозировать сколько раз нужно сходить и когда в след. раз придется прийти. в первый раз посмотрят размер фолликула, если он далеко не дозрелый, маленький по размеру то назначат одну дату, если он готов совулировать, назначат другую дату
-
Ну тогда врач наверное бы сказала, что надо записаться сразу на 3, потому что там заранее. notponimat В общем, схожу на 14 д.ц., а там, думаю, видно будет. Врач же скажет какие цели она преследовала.
нет, не нужно сразу записываться. смотри: ты идешь первый раз на 14 д.ц. к примеру
на узи тебе говорят есть или нет ДФ, если есть, какой размер и толщину Э.
и узист сам говорит когда тебе прийти в след. раз, завтра, послезавтра или через 2 дня
на втором узи как правило скажет когда нужно активничать
и потом еще разок приходишь и он посмотрит все ли лопнуло как надо, есть ли ЖТ и какой толщины Э.
-
:dolf_ru_128: Спасибо, девочки! Теперь всё ясно.
-
Сходила я на фолликулометрию в этом цикле. В пятницу фолликул был 19,5 мм. Врач сказала, что больше ходить не надо, т.к. скорее всего овуляция произойдет. Но дело в том, что у меня до сих пор не повышается БТ, а сегодня уже 20 д.ц. Такого у меня еще ни разу не было за всю историю измерения БТ. На УЗИ теперь меня направили на 8 д.ц. с целью посмотреть эндометрий. Будет ли что-то видно на 8 д.ц., если овуляция все-таки не произойдет в этом цикле?
-
Ну только если киста образуется и не лопнет с месячными, то только так notponimat
-
ты имеешь ввиду, будет ли видно на 8 д.ц., была ли О. в прошлом цикле? не будет
или есть ли Б. на 8 д.ц.?
а какой толщины был . при Ф. 19,5?
вообще я читала даже 9 мм достаточно бывает для импл.
-
Имею в виду будет ли видно, если фолликул персистировал например. Эндометрий был 10 мм, но на дне узист заметила неоднородную структуру (на 17 д.ц.), хотя на 14 д.ц. ничего про структуру не говорила.
Я просто думаю, что может надо было продолжать делать узи все-таки? Но ведь врач с уверенностью сказала больше не ходить.
-
насчет будет ли видно или нет, не знаю..
если и произойдет персистенция, а нов. цикл. начнется нормальный,..но я бы не ходила больше, раз врач сказала тем более
а Лг в этом цикле не сдаешь? не назначала?
-
Врач сказала по прошлому графику, что не видит смысла сдавать гормоны, раз подъем БТ есть, тем более, что фолликул растет, пусть даже и немного позже. Про эндометрий тоже сказала, что в принципе не видит повода назначать лечение и он не должен помешать зачатию. Но если на узи обнаружится что-то не очень хорошее (на 8 д.ц.), то пить дуфастон. При этом, мы в принципе с ней попрощались до положительного теста. Я как-то не совсем понимаю что может там обнаружиться и что, дуфастон - это лекарство от всех проблем?
Но вот теперь еще получается, что БТ в этом цикле что-то не поднимается, может конечно еще завтра, но завтра аж 21 д.ц.
-
а ты не думай, что может что-то обнаружиться "не очень" в след. цикле))
и погоди делать выводы поднимется или нет..цикл-то еще не закончился acute
-
Да, это точно. Но что-то меня прям паника накрывает. У меня всегда все четко было, а тут...
-
Inga, надеюсь что на след узи увидите желтое тело и маленькую бусинку b_flowers многие беременели вот в такие "нечеткие" циклы
-
Не, ag_smiley мы еще предохраняемся. Но за пожелание спасибо!
-
вот засада :ph34r: тогда переношу пожелание на новогодне-рождественский период girl_pinkglassesf
-
Мне тоже делали фолликулометрия.На 12 день доминантный фолликулбыл 18 мм,сказали что день-два и будет овуляция.Но нужно через два дня сделать повторное узи.Сделала,а фоликул изчез и ЖТ небыло.И так три цикла подрят.Это было при низком пролактине.Планировали делать стимуляцию,но пролактин "взлетел до небес". girl_cray2